ورود به پروفایل

کیس شماره یک : ایمونولوژی - بیوشیمی

1404/02/06 | 23:53

آقای 65 ساله با شکایت خستگی زودرس و دردهای استخوانی از یک سال قبل مراجعه کرده است. آزمایشات اولیه بیماربه صورت زیر بوده است :

Hematology- CBC

Unit

Reference Interval

Results

Test

/cumm

4500-12500

3000

W.B.C

X10 6/ µL

3.8-5.0

2.7

R.B.C

gr/dl

12-16

8.0

HGB

%

35-45

24.4

HCT

FL

79-98

90.37

MCV

pg

26-34

29.63

MCH

%

31-36

32.79

MCHC

/cumm

150000-400000

22000

Platelet count

%

 

18.8

RDW CV

FL

 

17.0

MPV

Differential W.B.C count

Eosinophil:  4%

Monocyte: 3%

Lymphocyte : 79%

Neutrophil : 14 %

 

 

Biochemistry

Unit

Reference Interval

Results

Test

Mg/dl

8-20

22

BUN

Mg/dl

0.6-1.3

1.65

Creatinine

U/L

Up to 31

60

AST

U/L

Up to 32

40

ALT

Mg/dl

8.5-10.5

10.2

Calcium

U/L

Up to 480

522

LDH

Mg/L

Up to 6

330

CRP

g/dl

3.5-5

3.5

Albumin

Mg/L

2.5-3.5

3.7

B2- microglobulin

 

 

Immunology

Unit

Reference Interval

Results

Test

g/L

0.8- 4.5

3.1

Serum IgA

g/L

7.5-15.6

35

Serum IgG

g/L

0.4-2.7

0.27

Serum IgM

mg/L

3.3-19.4

< 3

Serum FLC Lambda

mg/L

5.7-26

100

Serum FLC Kappa

-

0.26-1.65

33

Kappa/Lambda ration

 Urine protein electrophoresis and immunofixation : No monoclonal band is identified

 

 

 

تست الکتروفورز پروتئین های سرم و  immunofixation  اولیه بیمار به شکل زیر بود:

 


 

 

در تصویربرداری های انجام شده ضایعات  punched out در استخوان لگن مشاهده شد.

بیمار با تشخیص :

Multiple myeloma high-risk group by Mayo stratification for myeloma and risk-adapted therapy (mSMART)

تحت درمان قرار گرفت.

رژیم درمانی بیمار به صورت درمان چهار دارویی بود:

(Dara-RVD, Dara-VRD)

Daratumumab

Lenalidomide

Bortezomib

Dexamethasone

پس از دریافت 4 نوبت شیمی درمانی ، بیمار مجددا مورد ارزیابی قرار گرفت. در آزمایشات انجام شده الکتروفورز پروتئین های سرم و immunofixation به صورت زیر مشاهده شد:

 

 

 

 

تفسیر شما از نتایج آزمایشات فوق چیست؟

برای ثبت نظر یا پاسخ، ابتدا باید به پروفایل کاربری خود وارد شوید.
بازگشت به صفحه قبل